Bệnh nhân nam, 55 tuổi, được đưa vào bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn (Hà Nội) trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, mạch nhanh, huyết áp tụt, khó thở, vùng bộ phận sinh dục sưng nề, xuất hiện hoại tử.
Qua điều tra bệnh sử, trước đó bệnh nhân đã được chẩn đoán trĩ độ 2. Vì nghe người quen mách bảo, bệnh nhân đã đi thắt búi trĩ tại một nhà thuốc đông y ở Ninh Bình.
Ngày thứ nhất sau khi thắt búi trĩ, bệnh nhân xuất hiện tình trạng đau hậu môn, sưng vùng bìu. Đến ngày thứ ba thì bệnh nhân đã sưng nề bầm tím vùng bìu, đau bụng, khó thở phải nhập viện cấp cứu.
Theo TS.BS Ôn Quang Phóng, khoa Ngoại tiêu hóa, qua thăm khám tại thời điểm nhập viện, bệnh nhân có tình trạng lơ mơ, sốt 39 độ C, bìu căng, da bìu có điểm hoại tử. Thăm trực tràng phát hiện bệnh nhân bị hẹp ống hậu môn, có 3 búi trĩ đã thắt.
"Chúng tôi chẩn đoán bệnh nhân mắc hội chứng fournier hiếm gặp. Hội chứng này là một loại nhiễm trùng ở bộ phận sinh dục, gây hoại tử vị trí này và khu vực xung quanh: Các mô tế bào ở vùng này sẽ hấp hối hoặc chết đi do nhiễm khuẩn. Chứng hoại thư fournier thường được gây ra bởi 1 trong 3 - 4 loại vi khuẩn khác nhau. Tỷ lệ nam giới mắc hội chứng fournier cao gấp 10 lần so với nữ giới. Đáng chú ý, theo ước tính, có khoảng 20% - 40% người bị hoại tử fournier đã tử vong", BS Phóng chia sẻ.
Bác sĩ Ôn Quang Phóng cho biết thêm, bệnh nhân được hồi sức, dùng kháng sinh liều cao, sau đó phẫu thuật cấp cứu.
"Tình trạng nhiễm trùng ở bệnh nhân này đã lan đến tận vùng bụng. Chúng tôi đã rạch da vùng hoại tử và làm hậu môn nhân tạo. Đây là trường hợp cấp cứu tối khẩn, chúng tôi phải xử lý rất nhanh và kịp thời kèm theo hồi sức tích cực để giúp bệnh nhân thoát khỏi nguy cơ tử vong", bác sĩ Phóng nói.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân vẫn phải đối mặt với nhiều nguy cơ do tình trạng nhiễm trùng, chảy mủ ở vết mổ nên chưa thể khâu lại.
18 ngày sau mổ, bệnh nhân thoát khỏi tình trạng nguy kịch. Tuy nhiên, các bác sĩ vẫn chưa thể khâu vết thương cho bệnh nhân. Ông vẫn sẽ phải trải qua thêm một số cuộc phẫu thuật và được theo dõi trong khoảng 3-4 tháng.
Từ trường hợp của bệnh nhân này, chuyên gia khuyến cáo người dân nên đến những cơ sở y tế uy tín để khám và điều trị bệnh trĩ. Các bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị tùy từng mức độ. Tuyệt đối không đến các cơ sở không uy tín, để tránh những biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra.
Cũng qua đây, BS Phóng chỉ ra những triệu chứng điển hình của hội chứng fournier để người dân có thể nhận diện và đến bệnh viện để có biện pháp xử lý kịp thời:
- Bệnh thường khởi đầu rất dữ dội. Bắt đầu từ biểu hiện đau vùng bìu kèm theo hiện tượng phù nề gây căng phồng tại chỗ. Rất nhanh bìu trở nên rắn, đau, sưng đỏ và tiết dịch. Các vết lằn màu nhạt trên da bắt đầu xuất hiện.
- Biểu hiện những dấu hiệu nhiễm độc toàn thân và suy kiệt.
- Sốt cao, rét run (đôi khi nhiệt độ hạ quá thấp).
- Mạch nhanh, huyết áp hạ, nhịp thở nhanh.
- Hội chứng rối loạn tiêu hóa như buồn nôn hoặc nôn.
- Sờ sẽ thấy tiếng lạo xạo của hơi ở dưới da từ vùng bìu lan lên bụng.
Hải Đăng (T/h)
Link nội dung: https://phunuphapluat.nguoiduatin.vn/nguoi-dan-ong-suyt-tu-vong-vi-chua-tri-o-nha-thuoc-dong-y-truyen-mieng-a552689.html