Cả gia đình nhập viện cấp cứu sau bữa cơm với cá biển: Bác sĩ cảnh báo loại độc tố cực nguy hiểm

Sau bữa cơm có món cá mú đỏ, cả gia đình 4 người tại TPHCM đồng loạt xuất hiện đau bụng, nôn ói, tiêu chảy, hai trẻ rơi vào tình trạng nhịp tim chậm, tụt huyết áp và phải chuyển hồi sức tích cực. Bác sĩ nhận định đây là ca nghi ngộ độc ciguatoxin – loại độc tố cá biển không mùi, không vị và không bị phá hủy khi nấu chín.

Ngày 11/2, đại diện Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức (TPHCM) cho biết, vừa qua nơi này đã tiếp nhận cấp cứu một gia đình gồm 4 người (gồm cha mẹ, 2 con gái 13 tuổi và 15 tuổi), vì xuất hiện các triệu chứng nghi ngờ ngộ độc, theo nguồn tin từ báo Dân trí.

Theo thông tin ban đầu, trước khi nhập viện, cả gia đình cùng ăn cá mú đỏ trong bữa cơm tại nhà. Sau khi ăn, cả 4 người lần lượt xuất hiện đau bụng âm ỉ, tiêu chảy, nôn ói nhiều, kèm mệt lả.

ngo-doc-1770780264.png
Bệnh nhận điều trị tại bệnh viện. (Ảnh: BV).

Tại khoa Cấp cứu, hai bệnh nhi được ghi nhận nhịp tim chậm và huyết áp thấp, được xử trí ban đầu và chuyển đến khoa Hồi sức tích cực Nhi - Sơ sinh để theo dõi liên tục. Cha mẹ của bệnh nhi cũng được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực - Chống độc (ICU) do diễn tiến tương tự.

Bốn bệnh nhân được theo dõi sát các chỉ số sinh tồn và chăm sóc hỗ trợ. Các triệu chứng tiêu hóa và toàn thân giảm dần theo thời gian, tình trạng mệt lả, choáng váng cải thiện, nhịp tim, huyết áp ổn định trở lại.

Sau hơn 3 ngày điều trị, tình trạng lâm sàng của các thành viên trong gia đình cải thiện tốt, các chỉ số sinh tồn duy trì trong giới hạn an toàn, không ghi nhận biến chứng và được xuất viện.

Theo các bác sĩ, việc nhiều người cùng xuất hiện triệu chứng sau bữa ăn cá biển là dấu hiệu gợi ý quan trọng. Kết hợp với loại cá mú (nhóm cá thường sống gần rạn san hô) và các biểu hiện tiêu hóa, rối loạn tim mạch ở người bệnh, ê-kíp nghĩ đến ngộ độc ciguatoxin - một dạng ngộ độc cá biển đặc trưng.

BSCK2 Nguyễn Hà Phương, Trưởng khoa Hồi sức tích cực Nhi - Sơ sinh, Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức, cho biết ngộ độc ciguatoxin không chỉ gây rối loạn tiêu hóa như nôn ói, tiêu chảy, đau bụng mà còn có thể kèm mệt lả, choáng váng.

Một số trường hợp có thể xuất hiện triệu chứng thần kinh như tê rần quanh miệng, tay chân, chóng mặt. Đặc biệt, độc tố này có thể ảnh hưởng đến tim mạch - huyết động, biểu hiện bằng nhịp tim chậm và tụt huyết áp.

Theo Tuổi trẻ, bác sĩ Nguyễn Trung Nguyên, giám đốc Trung tâm Chống độc - Bệnh viện Bạch Mai, thông tin độc tố ciguatera không mùi, không vị, không bị phá hủy khi đun nấu, bền vững trong môi trường axit, muối.

Các loại cá biển chứa độc tố ciguatera là các loài cá ở rạn san hô: cá nhồng, cá hồng, cá chình, cá tầm, cá cháo, cá cam, cá mú, cá mó, cá vược... Có 5 độc tố được phát hiện gồm có ciguatoxin (độc tố chính), maitotoxin, scaritoxin, palytoxin, okadaic acid.

Các loài cá chứa độc tố ciguatera phân bố rộng rãi trên toàn bộ các vùng biển từ 35 vĩ độ Bắc xuống 34 vĩ độ Nam, tập trung nhiều nhất ở vùng biển Caribê và Ấn Độ Dương, Thái Bình Dương. 

Hiện nay, việc nhập khẩu các loài cá biển làm thực phẩm gia tăng nên ngộ độc ciguatera cũng ngày càng có chiều hướng tăng lên.

Người bị ngộ độc ciguatera thường có biểu hiện: tiêu chảy, nôn, buồn nôn, đau bụng từ 2-6 giờ sau ăn hoặc trong vòng 24 giờ và thường tự khỏi sau 1-4 ngày.

Tuy nhiên, nhiều người có triệu chứng loạn nhịp tim, yếu, mệt, tụt huyết áp; sau vài ngày triệu chứng đường tiêu hóa là tê, ngứa ran ở tứ chi và vùng miệng, viêm ngứa toàn thân, đau cơ, đau khớp, có thể bị liệt. 

Nặng hơn có người bị trầm cảm, mất trí nhớ. Tử vong do ngộ độc ciguatera ít gặp, tuy nhiên nạn nhân vẫn có thể bị tử vong do suy hô hấp, liệt cơ hô hấp, co giật hoặc loạn nhịp tim.

Lam Giang (t/h)