Mới đây, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi tạo hình cơ hoành cho anh L.Đ.P. (42 tuổi, trú tại Quang Hanh, Tp.Cẩm Phả, Quảng Ninh).
Trước đó, người bệnh bị ho nhiều, khó thở, các triệu chứng tăng lên khi nằm ngửa nên đã vào viện kiểm tra. Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy vòm hoành phải cao, gan di chuyển lên trên gây xẹp thụ động nhu mô phổi lân cận. Các bác sĩ chẩn đoán, anh P. bị nhão cơ hoành phải và chỉ định phẫu thuật nội soi tạo hình cơ hoành.
Kíp mổ Khoa Ngoại do bác sĩ CKII Phạm Việt Hùng, Trưởng khoa, phụ trách cùng các cộng sự và Khoa Gây mê hồi sức phối hợp tiến hành. Sau 2 tiếng, vùng nhão cơ hoành đã được khâu phục hồi. Hiện, sức khỏe anh P. ổn định, hết khó thở, ăn uống đi lại bình thường và chuẩn bị xuất viện.
Theo các bác sĩ, cơ hoành là phần cơ hình vòm, ngăn cách giữa khoang ngực có chứa tim, phổi với khoang bụng chứa các cơ quan trong ổ bụng. Cơ hoành là cơ chủ yếu của hệ hô hấp, nâng đỡ và hỗ trợ con người hít thở bình thường trong mọi trạng thái.
Do bị khiếm khuyết, cơ hoành chỉ như một miếng màng mỏng, mất trương lực và không co giãn được. Khi đó các cơ quan trong ổ bụng sẽ dễ dàng đẩy cơ hoành bị nhão lên trên và chèn ép lên phổi khiến người bệnh khó thở.
Nhão cơ hoành là bệnh lý hiếm gặp, khó phát hiện và dễ bị chẩn đoán nhầm với các bệnh khác như nang thùy dưới phổi, viêm phổi, bệnh phổi biệt lập… do các triệu chứng không đặc trưng, thường được phát hiện tình cờ khi chụp X-quang phổi.
Nhão cơ hoành trái và phải có triệu chứng khác nhau. Nhão cơ hoành phải với biểu hiện thường thấy là khó thở, đau tức ngực, viêm phổi…
Đối với nhão cơ hoành trái, người bệnh sẽ có tình trạng đau vùng mũi ức hay hạ sườn trái, ợ hơi, buồn nôn nhất là sau khi ăn no, rối loạn tiêu hóa…
Dù không phải là bệnh cấp cứu nguy hiểm, nhão cơ hoành là nguyên nhân gây ra nhiều bệnh khác gồm khó thở kéo dài dẫn đến suy hô hấp, viêm phổi, rối loạn tiêu hóa… Nếu không phát hiện đúng bệnh, chỉ điều trị triệu chứng, người bệnh dễ bị tái phát nhiều lần, cơn đau dai dẳng gây ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống.
Bác sĩ Phạm Việt Hùng cho biết, thông thường, bệnh lý cơ hoành gặp ở người lớn chủ yếu là thoát vị hoành, nhão cơ hoành như trường hợp của bệnh nhân P. khá hiếm gặp. Hiện nay, phẫu thuật là phương pháp điều trị tối ưu nhất để xử trí bệnh triệt để tận gốc, các phương pháp khác chỉ làm giảm nhẹ các triệu chứng của bệnh.
Cũng theo bác sĩ Hùng, điều trị bệnh lý này cần thực hiện tại cơ sở y tế có chuyên khoa sâu về lồng ngực, bởi có rất nhiều nguy cơ biến chứng có thể gặp trong và sau phẫu thuật như: Chảy máu, nhiễm trùng, tràn máu tràn khí màng phổi, tái phát bệnh, suy hô hấp phải nằm thở máy lâu dài.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi có các triệu chứng bất thường như trên, bệnh nhân cần đến khám tại các cơ sở y tế để phát hiện và điều trị bệnh kịp thời.
