Dự thảo Nghị định về mở rộng phạm vi và tăng mức hưởng BHYT theo lộ trình đang được Bộ Y tế xin ý kiến rộng rãi trước khi hoàn thiện trình cấp có thẩm quyền phê duyệt, với thời điểm dự kiến áp dụng từ ngày 1/4/2027. Mức ngân sách Nhà nước hỗ trợ tiền đóng BHYT theo dự thảo sẽ được nâng lên đối với một số nhóm đối tượng tham gia theo hộ gia đình cùng các trường hợp khó khăn.
Cụ thể, người khuyết tật nhẹ thuộc hộ gia đình cận nghèo được đề xuất hỗ trợ 100% mức đóng BHYT. Đây là nhóm được bổ sung vào diện hưởng mức hỗ trợ cao nhất. Với người thuộc hộ gia đình cận nghèo, mức hỗ trợ được nâng lên tối thiểu 80%, thay cho mức 70% hiện nay.
Đối với đối tượng học sinh và sinh viên, đề xuất mới nâng tỷ lệ hỗ trợ từ mức tối thiểu 50% hiện tại lên 70% mức đóng. Khi chính sách chính thức có hiệu lực, số tiền BHYT thực tế mà nhóm này phải bỏ ra sẽ giảm đi tương ứng.
Đối với người thuộc hộ gia đình có mức sống trung bình, dự thảo nâng mức hỗ trợ từ tối thiểu 30% lên 50%. Và cuối cùng, nhóm người được nuôi dưỡng, chăm sóc trong các tổ chức, cơ sở từ thiện, tôn giáo được đề xuất hỗ trợ tối thiểu 50% mức đóng BHYT.
So sánh với quy định đang áp dụng, dự thảo mới tập trung vào hai trục chính: gia tăng tỷ lệ ngân sách chi trả cho những nhóm vốn đã nhận hỗ trợ một phần, đồng thời mở rộng hạn mức ưu đãi cao hơn tới các cá nhân có hoàn cảnh yếu thế. Đặc biệt, việc bổ sung người khuyết tật nhẹ thuộc hộ cận nghèo vào danh sách được bao cấp 100% tiền đóng hứa hẹn sẽ giải phóng đáng kể áp lực tài chính BHYT cho họ.
Bộ Y tế cho biết các mức hỗ trợ được đề xuất thực hiện theo lộ trình, phù hợp với mức đóng BHYT, đối tượng ưu tiên và khả năng cân đối của Quỹ BHYT và ngân sách Nhà nước.
Số liệu báo cáo của BHXH Việt Nam cho thấy, tính đến hết tháng 6/2026, toàn quốc có khoảng 99,1 triệu người tham gia BHYT, đạt tỷ lệ 96,91% dân số. Việc hoàn thành mục tiêu phủ sóng BHYT toàn dân vào năm 2030 vẫn là định hướng xuyên suốt của Việt Nam.
