Bác sĩ Nguyễn Mạnh Tuấn, khoa Ngoại tiêu hóa (Bệnh viện Hà Đông, Hà Nội) cho biết, các bác sĩ vừa tiếp nhận và cấp cứu cho một nữ bệnh nhân 83 tuổi ở phường Kiến Hưng (Hà Đông), bị sốc nhiễm trùng, nhiễm độc do viêm ruột hoại tử.
Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, viêm đa khớp, điều trị không theo đơn, đã phẫu thuật thay khớp háng hai bên. Trước khi vào viện, bệnh nhân đau bụng suốt 3 ngày, đau tăng dần, kèm sốt. Nghĩ bị đau bụng thông thường, bệnh nhân tự điều trị tại nhà nhưng các triệu chứng càng ngày càng nặng, nên phải đến viện.
Thời điểm vào viện, bệnh nhân vẫn tỉnh nhưng thể trạng suy kiệt, mạch nhanh nhỏ, khó bắt, có dấu hiệu nhiễm trùng toàn thân nặng, mắc hội chứng Cushing do dùng corticoid kéo dài.
Các bác sĩ phẫu thuật cắt ruột cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC.
Ngay sau đó, các bác sĩ vừa tiến hành cấp cứu hồi sức vừa thực hiện các xét nghiệm cần thiết và nhanh chóng đưa ra chỉ định phẫu thuật cho bệnh nhân, với chẩn đoán ban đầu là sốc nhiễm trùng nhiễm độc - viêm phúc mạc do thủng ruột.
Sau mổ, bệnh nhân được điều trị tích cực tại khoa Gây mê Hồi sức. Hiện tại, sau phẫu thuật 7 ngày, tình trạng bệnh nhân ổn định, tự ngồi được, ăn tốt, vết mổ khô, đại tiện tốt, tình trạng nhiễm trùng được đẩy lui và dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.
Bác sĩ Nguyễn Mạnh Tuấn cho biết, viêm ruột hoại tử là một bệnh thường gặp hơn ở trẻ em, ít thấy ở người lớn, nguyên nhân do độc tố của vi khuẩn Clostridial perfingens trong thịt lợn bị nhiễm bệnh. Đặc biệt, trường hợp bệnh nhân này - cao tuổi và có nhiều bệnh nền, đã điều trị corticoid kéo dài, lại đến viện muộn khi đã có biến chứng nặng nề, việc chẩn đoán và điều trị rất khó khăn.
Để tránh những trường hợp đến viện muộn, bệnh nhân không nên chủ quan khi có các dấu hiệu đau bụng, nôn, bí trung đại tiện kèm các triệu chứng toàn thân như sốt, mệt mỏi… bệnh nhân cần đến các cơ sở y tế để được thăm khám, đánh giá và kiểm tra, tránh để muộn dẫn đến các biến chứng nặng nề ảnh hưởng đến sức khỏe.
